हैपेटाईटिस सी: कारण और प्रबंधन | एच.सी.वी.

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हैपेटाईटिस सी के लिए कोई टीका मौजूद नहीं है, लेकिन इसका इलाज है¹

हैपेटाईटिस सी से लीवर को नुकसान हो सकता है और लीवर कैंसर हो सकता है²

इसके इलाज से हैपेटाईटिस सी वायरस को खत्म किया जा सकता है³

लीवर का महत्व⁴

लीवर हमारे शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग होता है और अच्छे स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण होता है। लीवर 500 से अधिक कार्य करता है, जिसमें शामिल हैं:

पित्त का उत्पादन, जो पाचन के दौरान वसा को कम करता है।
कोलेस्ट्रॉल और विशेष प्रोटीन का उत्पादन, जो शरीर में वसा ले जाने में मदद करते हैं।
रक्त प्लाज्मा के लिए कुछ प्रोटीन का उत्पादन।
अतिरिक्त ग्लूकोज़ को ग्लाइकोजन (ऊर्जा भंडारण) में बदलना।
रक्त में ग्लूकोज और अमीनो एसिड के स्तर का विनियमन।
रक्त से विभिन्न दवाओं और हानिकारक पदार्थों को निकालना।
हीमोग्लोबिन का प्रसंस्करण और आयरन का भंडारण।
ऐसे कारकों को बनाना जो खून के थक्कों को बनाने में मदद करते हैं।
कुछ प्रतिरक्षा कारकों का उत्पादन करके और रक्तप्रवाह से बैक्टीरिया को हटाकर संक्रमण से लड़ने में मदद करना।

हैपेटाईटिस क्या है?

“हैपेटाईटिस” का अर्थ है, लीवर में सूजन। अधिक शराब के सेवन, विषाक्त पदार्थों, कुछ दवाओं और कुछ चिकित्सा स्थितियों से हेपेटाइटिस हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर हैपेटाईटिस होने का सबसे बड़ा कारण एक वायरस होता है²

हैपेटाईटिस सी क्या है?

हैपेटाईटिस सी एक वायरस है, जिसे संक्षेप में एचसीवी कहा जाता है। एचसीवी लीवर को संक्रमित कर सकता है और परिणामस्वरूप हैपेटाईटिस हो जाता है। तीव्र हैपेटाईटिस सी किसी के संक्रमित होने के बाद पहले 6 महीनों को संदर्भित करता है।² तीव एचसीवी वाले लगभग 25% लोग इस समय के दौरान पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।⁵ तीव संक्रमण की गंभीरता कुछ या कम लक्षण वाली बहुत ही मामूली बीमारी से लेकर गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने तक हो सकती है।²
तीव्र एचसीवी वाले लगभग 75% लोगों को दीर्घकालिक एचसीवी हो जाता है।⁵ जब तक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक उपचार नहीं किया जाता है, तब तक तीव एचसीवी से सिरोसिस (स्कारिंग), लीवर कैंसर और लीवर विफल हो सकता है।

भारत में एचसीवी संक्रमण की क्या स्थिति है?

भारत में 100 में से लगभग 1 व्यक्ति एचसीवी से संक्रमित हो सकता है। यह अनुमान है कि भारत में 2014 में 2,88,000 नए एचसीवी संक्रमण मामले सामने आए। भारत में हर वर्ष एचसीवी से लगभग 96,000 व्यक्तियों की मृत्यु होने का अनुमान है।^6-8

एचसीवी आपके लीवर पर क्या प्रभाव डालता है?

एचसीवी से होने वाली बीमारी का प्रभाव

स्वस्थ लीवर

जब भी लीवर खराब होता है तो एक स्वस्थ लीवर वापस ठीक होने या पुनः उत्पन्न होने में सक्षम होता है। यह आपके रक्त को फ़िल्टर करने, पोषक तत्वों को संसाधित करने और संक्रमण से लड़ने का कार्य करता है।^2,9

फाइब्रोसिस

लीवर की बीमारी में, सूजे हुए लीवर पर घाव होना। यह घाव वाला ऊतक बढ़ता जाता है और स्वस्थ लीवर ऊतक की जगह ले लेता है। इस प्रक्रिया को फाइब्रोसिस कहा जाता है। इस स्तर पर, आपका लीवर स्वस्थ लीवर की तरह काम नहीं कर सकता है।⁹

सिरोसिस

सिरोसिस लीवर का घाव होता है जहाँ कठोर घाव ऊतक नरम स्वस्थ ऊतक की जगह लेते हैं। यदि इस स्तर पर सिरोसिस का उपचार नहीं किया जाता है, तो यह ठीक से काम नहीं कर सकता है और इससे लीवर विफल हो सकता है।⁹

कार्सिनोमा

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी) या लीवर कैंसर प्राथमिक लीवर कैंसर का सबसे आम प्रकार है। लीवर में शुरू होने वाले कैंसर को प्राथमिक लीवर कैंसर कहा जाता है। यह लीवर में अस्वस्थ कोशिकाओं का विकास और प्रसार है।¹⁰

हैपेटाईटिस सी होने का खतरा किसे होता है?

जब हैपेटाईटिस सी से संक्रमित व्यक्ति का रक्त आपके शरीर में जाता है तो आप इससे संक्रमित हो सकते हैं। यह हो सकता है यदि:

आप एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग की गई दवा की सुइयों का उपयोग करते हैं।^2,11-13

आप ने 2001 से पहले रक्त आधान किया है, जब हैपेटाईटिस सी या अन्य संक्रमणों के लिए रक्त की नियमित जाँच नहीं की जाती थी।^1,2,11-13

आप की माता आपके जन्म के समय हैपेटाईटिस सी से संक्रमित थी (माँ से बच्चे को संक्रमण होने की संभावना 5% होती है)।^1,2,11-13

आपने एक ऐसे उपकरण से टैटू बनवाया हो या छेद करवाया हो जिसे अच्छे से रोगाणु मुक्त ना किया गया हो और जिसे एक संक्रमित व्यक्ति पर इस्तेमाल किया गया हो।^1,2,11-13

क्या आपके लिए गलती से ऐसी सुई का इस्तेमाल किया गया है जो पहले किसी संक्रमित व्यक्ति पर इस्तेमाल की गई थी।^1,2,11-13

एक संक्रमित व्यक्ति का रेज़र या टूथब्रश उपयोग किया है।^1,2,11

क्या आपका कभी हेमोडायलिसिस हुआ है।^2,12

क्या आपने कभी जेल में काम किया है या आपको वहाँ रखा गया है।^2,12

यौन संचरण द्वारा हैपेटाईटिस सी होने की बहुत कम संभावना होती है।^1,2,11-13

भोजन संबंधी सामान्य सलाह

आपके भोजन में नियमित और संतुलित भोजन शामिल होना चाहिए जैसेः¹⁴

साबुत अनाज की रोटी और अनाज।

पर्याप्त प्रोटीन जैसे मांस, मछली, अखरोट, अंडे और दूध के उत्पाद।

बहुत सारी सब्जियाँ और फल।

बहुत सारा पानी (दिन में कम से कम 6 से 8 गिलास)।

इन का उपयोग सीमित करें या न करें:

भोजन में अतिरिक्त नमक, चीनी और वसा।

शराब का सेवन।

हैपेटाईटिस सी कैसे नहीं फैलता है?

संक्रमित व्यक्ति के साथ हाथ मिलाना या पकड़ना^1,15-16

स्तनपान, भोजन या पानी^1,15

खांसी और छींकना^1-16

स्विमिंग पूल का साझा उपयोग^1-16

गले लगाना, चूमना और सटककर लेटना^1-16

एक ही बर्तन साझा करना अथवा एक ही गिलास से पानी पीना^1-16

शौचालय और बाथरूम साझा करना^1-16

कपड़े साझा करना^1-16

मुझे कैसे पता चलेगा की मुझे एचसीवी है?

आपको एचसीवी है या नहीं इसका एक तरीका है रक्त जाँच करवाना। डॉक्टर दो प्रकार की रक्त जाँच का उपयोग करके एचसीवी का निदान करते हैं।^2,11

a. रक्त जाँच जिसमें रक्त में एंटीबॉडी प्रोटीन की जाँच की जाती है - जो वायरस की प्रतिक्रिया स्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बनाए जाते हैं।^2,11
b. रक्त जाँच जिसमें वायरस द्वारा बनाए गए आरएनए नामक पदार्थ की जाँच होती है।^2-11

अधिकांश लोग जिनका एंटीबॉडी टेस्ट नकारात्मक आता है, उन्हें एचसीवी संक्रमण नहीं होता है और उन्हें अतिरिक्त टेस्ट की आवश्यकता नहीं होती है।¹¹

खंडनः

यहाँ दी गई सामग्री का उद्देश्य हेपेटाइटिस से संबंधित जानकारी और ज्ञान को बढ़ाना है। तीसरे पक्ष के लिए कोई भी संदर्भ और/या लिंक Mylan द्वारा समर्थन या वारंटी नहीं है। हालाँकि यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया गया है कि यहाँ दी गई जानकारी सटीक और नवीनतम है, Mylan यहाँ विस्तृत सामग्री के माध्यम से प्रसारित किसी भी जानकारी की सटीकता के लिए कोई प्रतिनिधित्व या ज़िम्मेदारी नहीं लेता है और इसे यहां दी गई जानकारी के इस्तेमाल से पैदा हुई किसी भी त्रुटि, चूक और कानूनी या अन्यथा परिणामों के लिए उत्तरदायी नहीं ठहराया जाएगा और इससे उत्पन्न होने वाली किसी भी देनदारियों को स्पष्ट रूप से अस्वीकार करता है।

हेपेटाइटिस के बारे में अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आपका डॉक्टर ही आपको बेहतर परामर्श दे सकता है। यहाँ दी गई जानकारी आपके डॉक्टर द्वारा दी गई चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है।

References:

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4. Health library. Liver Anatomy and Functions. Johns Hopkins Medicine. Available at https://www.hopkingmedicine.org/healthbrary/conditions/liverbillary_and_pancreatic_disorders/liver_anatomy_and_functions_85,P00676. Accessed on 26th Dec. 2018.
5. Behzad Hajarizadeh, Jason Grebely. Gregory J. Dore. Epideminology and natural history of HCV infection. Nat Rev Gastroentrola Hepatol 2013;10(9):553-62.
6. Puri P. Anand AC, Saraswat VA, Acharya SK, Dhiman RK, Aggrawal R. et. at. Consensus Statement of HCV Task Force of the Indian National Association for Study of the Liver (NASL). Part I: Status Report of HCV infection in India. J Clin Exp. Hepatol 2014;4(2):106-116.
7. Dhiman RK. Future of therapy for Hepatitis C in India. A matter of Accessibility and Affordibility ? J Clin Exp Hepatol 2014:4(2) 85-6.
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